Truyền nhiễm

Thứ 7 ngày 11 tháng 04 năm 2020Lượt xem: 2640

Hội chứng Guillain - Barré liên quan nhiễm COVID-19.

 

Bác sĩ ở Trung Quốc đã báo cáo ca bệnh nhân đầu tiên nhiễm COVID-19 khởi đầu có triệu chứng của Hội chứng Guillain – Barrè (GBS).

Ngày 19 tháng 1 năm 2019, bệnh nhân trở về nhà từ Vũ Hán, nhưng không có biểu hiện gì của sốt, ho, đau ngưc hay ỉa chảy. Sau 4 ngày (23/01/2019), bệnh nhân có biểu hiện yếu cẳng chân và rất mệt mỏi. Ở thời điểm đó bệnh nhân hoàn toàn không sốt, không có biểu hiện bất thường về hô hấp; tuy nhiên, bệnh nhân không được kiểm tra có nhiễm SARS-CoV-2.

Bệnh nhân được khám chuyên khoa thần kinh thấy có biểu hiện yếu cơ đối xứng hai bên chân (cơ lực 4/5 - MRC), mất phản xạ ở gối và gót hai bên. Bệnh nhân tiến triển nặng lên sau 3 ngày nhập viện, khám cảm giác thấy giảm.

Bệnh nhân được đo điện cơ thấy có biểu hiện bệnh lý thần kinh hủy myelin vào ngày thứ 5. Bệnh nhân đã được chẩn đoán là Hội chứng Guillain – Barrè (GBS) và chỉ định thay huyết tương.

Tuy nhiên, đến ngày thứ 8 bệnh nhân có biểu hiện ho khan và sốt; được chụp cắt lớp vi tính phổi thấy tổn thương trắng cả hai phổi. Thời điểm đó bệnh nhân mới được kiểm tra SARS-CoV-2, cho kết quả dương tính.

Bệnh nhân được xuất viện ngày thứ 30 với tình trạng cơ lực cải thiện và SARS-CoV-2 âm tính.

Medscape, ktk@vn


Tài liệu tham khảo   >>>  Mời tải ở dưới

1. CA LÂM SÀNG: Hội chứng Guillain - Barré?

2. CA LÂM SÀNG: Biến thể VIÊM NÃO của Hội chứng Guillain - Barré?

3. Guillain-Barré syndrome associated with SARS-CoV-2 infection.